Manejo del dolor

MANEJO DEL DOLOR

El dolor  es una sensación que causa molestia, y se produce cuando se hace algún daño.

El dolor en un paciente puede ser causado por diversos factores como el tratamiento, entre otros.

 El dolor se relaciona con los factores neuromotrises como los viscerales, atómicos, etc.

El dolor lo podemos visualizar por medio de los gestos del paciente estableciendo una escala del 0 al 10.

Para manejar el dolor se deben conocer drogas que minimicen el dolor, farmacodinamia y la escala de la OMS.

Existen cuatro tipos de dolor que son el continuo, el agudo, el recurrente, y el incidental.

Cuando observamos que existe dolor tratamos de buscar sus causas, descripción, mecanismo, e intensidad.

Para tratar el dolor debemos identificar cual es la causa y la intensidad d este.

Exposicion vista en clase

Reparacion de fracturas

REPARACIÓN DE FRRACTURA

Es la intervención quirúrgica para corregir los huesos dañados por alguna fractura utilizando diferentes materiales como tornillos.

Durante el procedimiento se ase una apertura en la parte del hueso fracturado para acomodar de manera correcta el hueso usando tornillos o placas para mantenerlo en su lugar. Si hace falta parte del hueso se lleva acabo un injerto óseo. Cuando no es necesario lo anterior solamente utilizamos los tornillos y as placas para realizar la unión del hueso.

Cuando el hueso perfora la piel o rompe los vasos sanguíneos se realiza una  microcirugía.

La reparación quirúrgica  se realiza en casos de fracturas graves. Se tienen riesgos en la cirugía como infecciones  o sangrado.

La estancia en el hospital es según la recuperación del paciente que puede ser de 6 a 12 semanas. Se debe estar evaluando al paciente constantemente y averiguar sus índices de dolor para tratar de minimizarlos.
   


http://www.slideshare.net/CARLOS030675/cuidados-de-enfermria-postoperatorios-de-osteosintesis

http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/002966.htm

Fimosis - circuncision

FIMOSIS- CIRCUNCISIÓN

 Se denomina fimosis no se pude hacer hacia atrás el prepucio del pene impidiendo la observación del glande.

Esta pude encontrase desde el nacimiento aunque en algunas ocasiones  se produce por incorrectas retracciones del prepucio.

Esta también puede ser causada en los adultos por balanopostitis. Existen dos tipos de fimosis que son la fimosis y la Parafimosis.

Fimosis: Esta es cuando esta muy pequeño el orificio de la piel del prepucio.

Parafimosis: Esta es cuando el prepucio se recorre de tal manera que ya no pude recorrerse nuevamente provocando hinchazón.

Cuando se tiene poca piel prepucial se debe de hacer una circuncisión, cuando no es muy complicada la fimosis puede practicarse solamente una ampliación de la piel del prepucio.

La circuncisión es cuando se quita totalmente el prepucio o solo una parte de este.

Al termino del procedimiento dentro de los cuidados post- operatorios se le puede aplicar vaselina al área y se le debe dar una correcta higiene.

 http://www.fernandoheinen.com.ar/textos/Fimosis%20con%20fotos.pdf

Laparoscopia

LAPARASCOPIA

 Por medio de esta se pude tener una visión dentro del abdomen utilizando un lente y una pantalla que se conecta a este, por medio de la laparoscopia se pueden realizar intervenciones quirúrgicas de una poco invasiva.

Existen tres tipos de laparoscopia que son laparoscopia diagnostica, laparoscopia pélvica o ginecologica, laparoscopia intra-abdominal.

Laparoscopia diagnostica: Como su nombre lo indica se usa para realizar un diagnostico u obtener información para reafirmar estudios.

Laparoscopia pélvica o ginecologica: También tiene un fin diagnostico y se utiliza cuando el paciente presenta dolor o cuando se realizara una cirugía de ligadura de trompas.

Laparoscopia intra- abdominal: Se utiliza para diversos procedimientos quirúrgicos.

Para las laparoscopias podemos utilizar anestesia local, para el procedimiento se ase una pequeña apertura en el abdomen luego se le inyecta dióxido de carbono y se introduce el laparoscopio, y el medico podrá observar por medio de la pantalla, al termino de la intervención se extrae el laparoscopio y se cierra la herida.

Después de la laparoscopia el paciente puede presentar dolor.

http://www.fascrs.org/patients/conditions/spanish_brochures/cirug%C3%ADa_laparosc%C3%B3pia

Resección del intestino

RESECCIÓN DEL INTESTINO

Esta es una cirugía que consiste en quitar una parte del intestino grueso y del intestino delgado cuando se encuentran trastornos en estos, las causas pueden variar por ejemplo esta intervención puede realizarse por cáncer de colon, sangrado, entre otras patologías

Antes de llevarse acabo la cirugía se deben de llevar acabo diversos cuidados preoperatorios como el mantener en ayuno al paciente.

Se retira la parte dañada del intestino durante en procedimiento al termino se realiza la anastomosis que es la unión de las partes que quedaron del corte.

Puede tener diferentes complicaciones  como infección o coágulos de sangre.

Después de la cirugía el paciente estará en observación y se mantendrá en el área de recuperación hasta que recupere el conocimiento.

žhttp://forthealth.staywellknowledgebase.com/Spanish/SurgeriesAndProcedures/3,85124

žhttp://www.drugs.com/cg_esp/resecci%C3%B3n-intestinal-inpatient-care.html

Colecistitis- colecistectomia

COLECISTITIS-COLECISTECTOMÍA

La colecistitis es cuando ocre la inflamación de la vesícula biliar, algunas causas por las  se produce la colecistitis es porque se pueden encontrar  piedras dentro de la vesícula o tumores en el hígado, tiene varios signos y síntomas como el vomito, fiebre, nauseas, dolor en el cuadrante superior derecho, entre otros. El tratamiento para esta patología es la colecistectomía q es cuando se retira la vesícula biliar.

Esta intervención pude tener algunas complicaciones como la salida de pus de la vesícula o la muerte del tejido, sangrado, infección, entre otros.

Antes de la cirugía se le hacen los exámenes necesarios al paciente, se siguen las indicaciones del medico y el día de la cirugía se deja al paciente en ayuno. Después de la cirugía el paciente permanecerá unos días en el hospital recibiendo los cuidados necesarios se comenzara a proporcionar líquidos por vía intravenosa conforme avance su recuperación podrá ingerir estos de manera normal.

http://www.proctologia.com.mx/colecistitis.pdf

http://www.cenetec.salud.gob.mx/descargas/gpc/CatalogoMaestro/237_IMSS_09_Colecistitis_Colelitiasis/EyR_IMSS_237_09.pdf

Herniplastia

HERNIOPLASTIA

La hernioplastïa es una cirugía para cuando se presentan hernias en la cavidad abdominal, este procedimiento se debe de hacer cumpliendo todos los objetivos como realizarlo con calidad y calidez, la hernia es un saco q se llega a ver en la parte superficial de la cavidad abdominal, hay cuatro tipos de hernias que son la hernia inguinal, la hernia hiatal, hernia quirúrgica, y hernia umbilical.

Hernia inguinal. Esta se presenta cerca de la ingle

Hernia hiatal. Esta aparece en la parte de arriba del estomago

Hernia quirúrgica. Se produce por medo de una cicatriz en el abdomen

Hernia umbilical. Aparece alrededor del ombligo

Las hernias se producen por el esfuerzo en el abdomen y no presentan síntomas más que en algunos casos el dolor en ocasiones se utiliza una ecografía para poder identificarlo.

          

http://www.cirugiageneral.net/hernias.html